نکات مهم در خصوص نحوه تدوین قرارداد ارتباط با آزمایشگاه های ارجاع یا ارجاع دهنده:
- دو طرف قرارداد عبارت از آزمایشگاه ارسال کننده و ارجاع هستند که باید به طور دقیق همراه با آدرس مشخص گردند.
- نحوه کسب اطمینان از نتایج در آزمایشگاه ارجاع و نحوه دسترسی آزمایشگاه ارجاع دهنده به این مدارک مکتوب گردد.
- نحوه و شرایط انتقال نمونه ها و مسئول یا مسئولین آن در تمام مسیر انتقال مشخص باشد و در قرارداد مسئولیت مفقود شدن نمونه یا از بین رفتن آن به طور آشکار قید گردد.
- معیارهای رد نمونه از طرف آزمایشگاه ارجاع مشخص گردد.
- زمان مورد انتظار برای آماده شدن برای نتایج به طور جداگانه برای تمام آزمایش های درخواستی و با توجه به زمان چرخه کاری تعیین گردد.
- شرایط نگهداری نمونه ها پس از ارسال و پس از انجام آزمایش و مسئولیت هر یک از آزمایشگاهها در این مورد به طور مشخص ذکر گردد.
- شرایط ارسال پاسخ و مدت زمان بایگانی گزارش های دریافت شده از آزمایشگاه ارجاع مشخص گردد.
- نحوه ثبت مشخصات بیماران، نمونه های ارسالی و نوع آزمایش های درخواستی مشخص گردد.
- شرایط مورد توافق مالی با ذکر جزئیات نیز باید در این قرارداد درج گردد.
- نحوه رفع مشکلات، حل اختلافات و زمان بازنگری قرارداد
معیارهای انتخاب آزمایشگاه ارجاع:
این معیارها می تواند:
- در حیطه کیفیت خدمات آزمایشگاهی
- کارایی ارائه خدمات توسط آزمایشگاه ارجاع
- هزینه اثربخشی قرار گیرد.
کیفیت خدمات آزمایشگاه ارجاع:
مسئول آزمایشگاه ارجاع دهنده باید از کیفیت عملکرد آزمایشگاه ارجاع اطمینان حاصل نماید. به این منظور می بایست ابتدا هنگام انتخاب و بعد از آن به طور مستمر، آزمایشگاه ارجاع را مورد ارزیابی قرار دهد. این ارزیابی به طرق مختلف ممکن است انجام شود به عنوان مثال:
- بازدید از آزمایشگاه ارجاع و بررسی روند و سوابق فعالیت های مرتبط(ارزیابی سیستم کیفیت در آزمایشگاه ارجاع).
- بهره گیری از نظرات دریافت کنندگان خدمات مانند بیماران و پزشکان یا سایر آزمایشگاههایی که نمونه های خود را به ان آزمایشگاه ارسال می نمایند.
- ارسال نمونه های کنترل با مقادیر مشخص در نوبت های متعدد به آزمایشگاه ارجاع و ارزیابی و مقایسه نتایج بدست آمده.
- ارزیابی نتیجه شرکت آزمایشگاه ارجاع در برنامه های معتبر ارزیابی خارجی کیفیت.
ارزیابی سیستم کیفیت در آزمایشگاه شامل:
- تسهیلات و امکانات
- کارکنان
- تجهیزات
- روش های اجرایی انجام آزمایش و همچنین روش های اجرایی قبل و بعد از انجام آزمایش می باید به حد کفایت تعریف و مکتوب شده و به کارکنان مرتبط تفهیم گردیده باشد.
- فعالیت ها و برنامه های کنترل کیفیت انجام آزمایش
- دریافت لوح کیفیت آزمایشگاه مرجع سلامت
- سوابق ارزیابی های بعمل آمده از آزمایشگاه توسط ادارات امور آزمایشگاه ها و…
کارایی ارائه خدمات توسط آزمایشگاه ارجاع:
- دامنه آزمایش هایی که آزمایشگاه ارجاع انجام می دهد.
- زمان چرخه کاری (TAT Turn- Around- Time) :کوتاه بودن زمان چرخه کاری می تواند یکی دیگر از معیارهای انتخاب آزمایشگاه ارجاع باشد.
- قالب گزارش دهی : در مواردی که قالب یا شکل گزارش دهی خاصی مد نظر آزمایشگاه ارجاع دهنده باشد، آزمایشگاه ارجاع می تواند گزارش نتایج را بسته به نیازها و معیارهای آزمایشگاه ارجاع دهنده طراحی نماید.
- تفسیر نتایج و خدمات مشاوره ای : آزمایشگاه ارجاع باید به پرسش های مطرح شده مربوط به نتیجه آزمایشات سریعاً پاسخ داده و در صورت نیاز برای آزمایشگاههای ارجاع دهنده امکان خدمات مشاوره ای و تفسیر نتایج را فراهم آورد.
- سیستم ارتباطی : تسهیلات ویژه برای ارتباط بین آزمایشگاه ارجاع و آزمایشگاه ارجاع دهنده مثلاً ارتباط الکترونیک برای پذیرش نمونه ها و ارائه نتایج به صورت الکترونیک سبب کارآیی بیشتر در روند ارائه خدمات توسط آزمایشگاه ارجاع می شود.