هموویژلانس و اهمیت آن (زبان اسلایدها: فارسی + کمی انگلیسی):

TERMINOLOGY:

همو به معنای خون و VIGILANCE به معنای مراقبت است و ترکیب مراقبت از خون به عنوان برگردان هموویژلانس بکار می رود. در واقع هموویژلانس به معنای مراقبت از دریافت کنندگان خون و فرآورده های خونی در مقابل عوارض ناخواسته ناشی از انتقال خون است. مراقبت از خون (هموویژلانس) یک سیستم نظارت کشوری بر سلامت خون و فرآورده های آن در تمام مراحل (زنجیره انتقال خون) یعنی از زمان خونگیری از اهداکنندگان تا پیگیری دریافت کنندگان خون و فرآورده ها.

گردآوری و تجزیه و تحلیل داده های مربوط به اثرات ناخواسته انتقال خون و اعلام خطر به منظور تصحیح و اقدامات لازم برای جلوگیری از وقوع مجدد آنها است همچنین ضرورت قابل ردیابی بودن خون و فرآورده ها از اهداکننده تا دریافت کننده، در بیمارستانهای دولتی، خصوصی و مراکز انتقال خون توصیه شده است. Debier J, Noel L, Aullen J, Frette C, Sari F, Mai MP, Cosson A. The French Haemovigilance system: VOX sang 1999; 77(2) : 77-81

هموویژلانس در ایران و جهان:

در ایران تاکنون هیچگونه سیستم سازمان یافته ای در این خصوص وجود نداشته است و به همین علت اطلاعات و آماردقیقی درباره میزان وقوع ترانسفوزیون و میزان بروز رویدادها و واکنش های ناخواسته ناشی از انتقال خون وجود ندارد. هرچند با تصویب آیین نامه کمیته های بیمارستانی پیشرفتهایی در برخی بیمارستانها حاصل شد ولی تا به حال گزارش عوارض ناشی از تزریق خون به درستی انجام نشده و هنوز مشکلات زیادی در این خصوص در بیمارستانها موجود است و همچنان نیاز به یک سامانه مناسب برای ردیابی تزریق خون و گزارش عوارض احتمالی وجود دارد.

فهرست مطالب:

• TERMINOLOGY
• تعریف
• هموویژلانس در ایران و جهان
• اهداف اجرای هموویژلانس
• Errors and Near-Misses
• موثربودن سیستم هموویژلانس بستگی دارد به
• آشنایی با انواع فرآورده های خونی و نحوه نگهداری، اندیکاسیون ها و علایم اختصاری
• وظایف سازمان انتقال خون
• پلاسمای تازه منجمد Fresh Frozen Plasma
• اندیکاسیون های مهم تزریق پلاسما (FFP)
• کرایو پرسیپیتات (Cryo precipitate)
• اندیکاسیون های مهم تزریق رسوب کرایو
  CryoPoorPlasma (CPP)
• پلاکت متراکم (Platelet concentration)
• پلاکت متراکم
• کنتراندیکاسیونها
  Random Donor Platelet
• خون کامل (Whole blood)
• اندیکاسیون های مصرف خون کامل
• گلبول قرمز (RBC)
• اندیکاسیون های مهم تزریق گویچه های قرمز
• سایر فرآورده های گلبول قرمز
• گلبول قرمز کم لوکوسیت
• Indications for Leukoreduced Blood Components
• دستورالعملهای سازگاری ABO & Rh
• آشنایی با نحوه تزریق خون, آماده سازی بیمار و آماده سازی فرآورده خون
• روش نمونه‌گیری
• مهم ترین نکته در تهیه نمونه خون قبل از تزریق
• تهیه نمونه خون قبل از تزریق خون
• مراحل تحویل گرفتن خون و فرآورده و تزریق خون
• اقدامات قبل از تزریق
• نکات ویژه ای که قبل از تزریق باید رعایت شوند
• مهم ترین اندیکاسیونهای قطعی استفاده از Blood Warmer
• وسایل و لوازم مورد نیازجهت تزریق
• وسایل و لوازم مورد نیاز
• مراحل تزریق
• سرعت پیشنهادی جهت تزریق فرآورده های مختلف خون در حالات غیر اورژانس
• تزریق خون اورژانس
• درخواست‌ اورژانس
• خطاهای موجود در مراحل درخواست تا تزریق خون
• علل خطاهای موجود در زنجیره انتقال خون
• تکرار مهم ترین وظایف پرستاری
• عوارض حاد مرتبط با تزریق خون
• عوارض حاد
• علایم و نشانه های عوارض حاد مرتبط با تزریق خون در بیماران هوشیار
• علایم در بیمار غیر هوشیار
• بررسی نشانه های مهم عوارض حاد مرتبط با تزریق خون
• تب
• تنگی نفس
• کهیر
• اگر جواب مثبت است
• اگر جواب منفی است
• افت فشار خون
• اقدامات مشترک آزمایشگاهی انجام شده در زمان بروز عوارض حاد
• اقدامات آزمایشگاهی مورد نیاز وقتی به واکنش های ناشی از انتقال خون شک می کنیم
• آلودگی باکتریایی
• واکنش تب زای غیر همو لیتیک FNHTR
• واکنش همولیتیک حاد AHTR
• واکنش آلرژی خفیف
• آنافیلاکسی
• ترالی TRALI
• منابع مورد استفاده در مبحث عوارض حاد مرتبط با تزریق خون
• آشنایی با نحوه اجرای سیستم هموویژلانس در بیمارستانها و کل کشور
• الگوریتم اجزای سیستم هموویژلانس در کشور
• آشنایی با فرم های درخواست خون ونظارت بر تزریق و …
• درخواست خون
• فرمهای درخواست خون اورژانس و پلاکت فرزیس
• فرم نظارت بر تزریق پلاسماـ پلاکت وکرایو و
• فرم نظارت بر تزریق خون کامل وفرآورده های گلبول قرمز

توجه : فایل فوق از دو فایل مجزا ۱۵۰ و ۳۱ اسلایدی تشکیل شده است.