کهنسالی:
- افزایش سن عاملی مهم در عملکرد جنسی
- افزایش سن و تغییرات فیزیولوژیکی
- کهن سالی و عوامل اجتماعی و روانشناختی
- الگوی ۴ مرحله ای مسترز و جانسون و تغییرات آن در کهن سالی
تغییرات فیزیولوژیکی در مردان:
- ضعف و سستی ارگان های جنسی
- کاهش سطوح تستسترون
- تاخیر در دستیابی به نعوظ
- عدم توانایی در نگهداری نعوظ به مدت طولانی
- کاهش شدت ارگاسم
- کاهش سطوح هورمون های مرتبط با میل جنسی
- ضعیف شدن عضلات پرینه ای
تغییرات فیزیولوژیکی در زنان:
- کاهش سطح استروژن بعد از یائسگی
- کاهش قابلیت ارتجاعی بافت سینه و شل شدن سینه
- جمع شدن دهانه رحم
- ضعیف شدن دیواره واژن و کاهش طول و عرض واژن
- کاهش ترشحات لزج کننده واژن و رقیق شدن آن
- ضعیف شدن عضلات پرینه ای
تغییرات روانپزشکی و اجتماعی در کهن سالی:
- نگرش ها و باورهای اجتماعی
- کاهش فعالیت جنسی به دلیل نوع نگرش:کاهش ۶۰ درصدی در مردان و کاهش ۷۵ درصدی در زنان (گروه سنی ۶۰ تا ۸۰ سال)
- اختلالات روانپزشکی نظیر اضطراب، افسردگی و …
- کاهش روابط بین فردی به دلیل از دست دادن دوستان
- تبعات ناشی از دست دادن همسر
- تغییر ساختار خانواده و جدا شدن فرزندان
- فقدان یک الگوی ثابت و منظم در عملکرد و رفتار جنسی
بدکارکردی های جنسی عمده در مردان مسن:
- کاهش آستانه تحریک، بی میلی جنسی (آمارها متغییر)
- انزال زودرس (۳۰ درصد)
- مشکل در دستیابی به نعوظ و حفظ و نگهداری آن (۱۸ درصد)
- کاهش فراوانی رابطه جنسی (۶۰ تا ۷۰ درصد)
- کاهش یا فقدان دستیابی به ارگاسم (آمارها متغییر)
- اضطراب عملکرد (۱۸)
- کاهش رضایتمندی جنسی