آنمی همولیتیک:
کم خونی همولیتیک (Hemolytic anemia) نوعی کم‌خونی ناشی از همولیز (تخریب گلبول قرمز) است. همولیز می‌تواند داخل عروقی یا خارج عروقی (مانند طحال) باشد. بیماری می‌تواند ارثی یا اکتسابی و خفیف تا کشنده باشد. علل آن می‌تواند اختلالات گلبولهای قرمز (مانند اسفروسیتوز، الیپتوسیتوز، فاویسم، کم‌خونی داسی‌شکل و تالاسمی).
یا علل خارجی مانند مسمومیت با سرب، نشانگان آگلوتینین سرد، نشانگان همولیتیک اورمیک، کم‌خونی همولیتیک خود ایمنی و رژه یا پیاده‌روی طولانی باشد. در این نوع آنمی به دلیل همولیز ما معمولاً افزایش بیلی روبین خون، زردی و افزایش خونسازی در مغز استخوان را داریم. در طولانی مدت ممکن است سنگ کیسه صفرا و هایپرتانسیون ریوی نیز مشاهده شود.
آنمی همولیتیک
↓
کوتاهی عمر RBCs
↓
کاهش O2 رسانی و هیپوکسی
↓
افزایش ترشح اریتروپوئتین از کلیه‌ها
↓
افزایش سطح رتیکولوسیتها
↓
ادامه تخریب
انواع:
- ارثی ← سیکل سل، تالاسمی، کمبود G6PD
- اکتسابی ← مواجهه با عوامل لیز کننده
تظاهرات بالینی:
- علایم عمومی آنمی
- کاهش هموگلوبین (۷-۱۰ g/dl)
- زردی واضح در صلبیه
- درشتی استخوانها
- علایم قلبی در نوع مزمن
- ترومبوز ← کاهش جریان خون اعضا
- احتمال آسیب بافتی
- درد ← زانو، لگن، پشت، اندامها
- Hb, Hct و اسمیر ← ناقلان : ← بیماران : Low with sickle cells – Normal